التشنجات هي اهتزاز متتابع لا إرادي لعضلات الجسم قد او لا تسبقه اعراض معينة تبعـًا لسبب التشنجات (عند الأطفال ارتفاع درجة حرارة الجسم) وبالرغم من ان التشنجات من الأمور الصادمة عند رؤيتها من قبل الوالدين او اهل المريض الا انها في اغلب الحالات غير مهددة للحياة وتستمر من عشرين ثانية الى دقيقتين فقط
معلومة ( ليس اي تشنج بالضرورة هو مرض الصرع والعكس صحيح). في الحقيقة هناك عدة أسباب للتشنجات عند الأطفال والكبار يتم البحث عنها بالفحوصات المخبرية وصور الأشعة فأن لم يوجد سبب وتكرر حدوث التشنجات فهذا يؤدي الى تشخيص الصرع
أسباب التشنجات عند الأطفال هي:
-ارتفاع الحرارة-نقص الأكسجين -هبوط نسبة السكر في الدم- اختلال نسبة أملاح الدم -نزيف في المخ (بعد إصابة في الرأس أو ولادة متعسرة)
اسباب التشنجات في الكبار هي:
الصرع-هبوط حاد في نسبة السكر-الإرتفاع الحاد في ضغط الدم مثل تسمم الحمل-الصدمة الكهربائية-احتباس الجسم الحراري-اصابة بليغة في الراس-التسمم-الجلطة الدماغية-تناول المشروبات الكحولية والمخدرات كالكوكايين والإمفيتامين- الأختناق- ورم دماغي-التعرض لسم الأفعى
على الرغم من انه من المرعب رؤية طفل او بالغ وهو يتعرض لنوبة تشنجات الا انه من الضروري المحافظة على رباطة الجأش والهدوء والتصرف بحكمة حتى وصول الأسعاف او الوصول الى المستشفى.
ماذا بالأمكان فعله عند رؤية شخص يتعرض للتشنجات؟
1-التصرف بهدوء و رؤية وطلب المساعدة.
2- ابعاد الطفل او الشخص عن الأثاث او اذأ كان بجانبه ادوات جارحة او خطر كالنار او المدفأة.
3- ملاحظة الوقت (بدء التشنجات).
4- الجلوس بجواره ووضع بطانية او مخدة تحت الرأس لحمايته من الإصابة.
5-لا تحاول ابدًا امساك المريض أو محاولة الحد من حركته.
6- لا تحاول ابدًا وضع أي شيء في الفم او تثبيت او فتح فكيه.
7- اذا استفرغ المريض ضعه على احد جانبيه وامسح فمه.
8- حاول ارخاء ملابس المريض اذا كان يرتدي ربطة عنق شال او حزام.
9- بالنسبة للطفل الذي يعاني من إرتفاع الحرارة أزل ملابسه بتروي وأستخدم اسفنج او مناديل مبللة بالماء البارد وامسحها على كامل جسم الطفل مع تمديد الطفل على احد جانبيه ( لا تحاول ابدًا تغطيس الطفل في حوض الماء اثناء تعرضه لنوبة التشنجات).
10- لا تفارق المريض ابدًا ولاحظ الآتي :
- كيف تتحرك ذراعيه وساقيه
- اذا ما تغير مستوى الوعي لديه( فقد وعيه ام لا).
- حركة عينيه والى أي إتجاه
مثل هذه الملاحظات تساعد الأطباء للوصول الى أسباب التشنجات ونوعها.
قد يحدث سيل للعاب اوزبد في الفم او شخير او التحديق بالعينين او جرح بلسان او الأسنان.
بعض الأعراض التي تسبق التشنجات هي الخوف المفاجئ او القلق او الغثيان او الدوخة او يحدث خلل مؤقت في النظر فيرى المريض نقاطًا او امواجـًا او اضواء بيضاء.
العلاج:
يعتمد دائمـًا على الأسباب. في الطوارئ يتم عمل الفحوصات اللازمة وصور الأشعة للوصول للأسباب. من الأدوية المستخدمة في الطوارئ لإيقاف نوبة التشنج اذا حدثت هو الديازيبام (الفاليوم).
الحماية والرعاية:
على مرضى الصرع دائمـًا وابدًا تناول ادويتهم الموصوفة لهم حسب الجرعة وبإنتظام والمتابعة مع الطبيب المختص كما يفضل ان يرتدوا او يحملوا بطاقة تبين انه مريض صرع ونوع دواؤه في حال - لا سمح الله - تعرض لنوبة الصرع خارج منزله.
يجب مراقبة درجة حرارة الطفل واعطاؤه خافض حرارة بإنتظام وعدم الإنتظار الى ان ترتفع مجددًا .